Was ist eine Magenbypass-Operation?
Ein Magenbypass ist eine Veränderung des Verdauungssystems, die darauf abzielt, die Kalorienzufuhr einer Person zu reduzieren. Damit werden zwei Ziele verfolgt:
- Einschränkung der Nahrungsaufnahme
- Verringerung der Nahrungsaufnahme
Wenn wir einen kurzen Blick auf die Geschichte der bariatrischen Chirurgie werfen, können wir ihre Logik besser verstehen.
In den 1950er Jahren versuchten amerikanische Chirurgen zunächst, bei übergewichtigen Menschen den Darm abzukürzen (Bypässe), um die Nahrungsaufnahme zu verhindern, gaben diese Methode aber nach Fällen von Durchfall, Osteoporose, Leberversagen und sogar Tod wieder auf. In den 960er Jahren konzentrierten sie sich auf den Magen. Sie setzten einen Silikonring (Magenklemme) in den Mageneingang ein, gaben diese Methode jedoch auf, als sie im Laufe der Jahre zu Verletzungen des Magens führte. Als sie dann feststellten, dass Patienten mit Magengeschwüren, denen ein Teil ihres Magens entfernt wurde, dünner wurden, konzentrierten sie sich auf die Verringerung des Magenvolumens und begannen, eine Magenbypass-Operation durchzuführen. Mit anderen Worten: Man verkleinerte den Magen und schuf eine Abkürzung durch den Darm (Magenbypass). Als in den 90er Jahren die geschlossene Methode, die Laparoskopie, eingeführt wurde, beschloss man, die Operation in zwei Phasen aufzuteilen, da die Magenbypass-Operation zu lange dauerte und bei übergewichtigen Patienten vermehrt Komplikationen auftraten. Man sagte den Patienten, sie sollten nur eine Magenverkleinerung vornehmen und nach einem Jahr wiederkommen. Doch dann geschah etwas Unerwartetes! Die Patienten kamen nicht zur Darmoperation (Bypass) zurück, weil sie alle abgenommen hatten. Auf diese Weise wurde zufällig die häufigste „TUBE STOMACH SURGERY“ entdeckt!
In Anlehnung an die amerikanischen Erfahrungen haben wir die Magenbypass-Operation in die zweite Phase eingeordnet. Die Gastric-Sleeve-Gastrektomie ist mehr als ausreichend, um Gewicht zu verlieren und Komorbiditäten zu beseitigen. Wenn es jedoch aus verschiedenen Gründen zu einer erneuten Gewichtszunahme kommt, revidieren wir die Sleeve-Gastrektomie und wandeln sie in einen Magenbypass umit.
Obwohl es mehrere Magenbypass-Methoden gibt, ist der rny-Magenbypass die am häufigsten verwendete. Es folgen der Mini-Magenbypass und der duodenale Switch.
